Informacije

Vratna insuficijencija (nesposobna grlića maternice)

Vratna insuficijencija (nesposobna grlića maternice)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Šta je cervikalna insuficijencija?

Ako imate insuficijenciju grlića materice (koja se ponekad naziva i nesposobna grlića maternice), to znači da je vaš cerviks prerano počeo da isijava (postaje kraći) i širi se (otvara se). Zbog toga se možete prerano roditi, obično između 16 i 24 nedelje. Insuficijencija grlića materice može rezultirati pobačajem ili preuranjenim porođajem.

Cerviks je uski, cevasti donji kraj maternice koji se proteže u vaginu.

Kada niste trudni, grlić maternice (koji se još naziva i kanal grlića materice) ostaje mali dio kako bi spermatozoid mogao ući u maternicu i menstrualnu krv iscuriti. Jednom kada zatrudnite, izlučevine napune kanal i tvore zaštitnu barijeru koja se naziva sluzni čep.

Tijekom normalne trudnoće, grlić maternice ostaje čvrst, dug i zatvoren do kasno u trećem tromjesečju. U tom trenutku ono obično počne omekšati, isprazniti i razrijediti se dok se vaše tijelo priprema za porođaj.

Ko je najviše rizičan od insuficijencije grlića materice?

Više je vjerovatno da ćete imati ovo stanje ako:

  • Imali ste postupak kao što je biopsija konusa ili LEEP na grliću maternice.
  • Vaša maternica povređena je tokom prethodnog porođaja ili dilatacije i curenja (D&C).
  • Imali ste jedan ili više pobačaja u drugom tromjesečju bez poznatog uzroka.
  • Imali ste insuficijenciju grlića materice u prethodnoj trudnoći.
  • Imali ste jednu ili više spontanih prijevremenih isporuka.
  • Imate abnormalnost materice (kao što je bikarnatna maternica).
  • Imate urođenu bolest koja pogađa vaše vezivno tkivo, poput Ehlers-Danlos sindroma.
  • Crna si. Ne znamo zašto, ali čini se da crne žene imaju veći rizik od insuficijencije grlića materice.
  • Vaša majka je uzimala lijek DES (dietilstilbestrol) dok je bila trudna s vama. Negovatelji su propisivali ovaj lijek za sprečavanje pobačaja, ali on je skinut sa tržišta u SAD-u 1971, kada su studije pokazale da je bio neefikasan i uzrokovao abnormalnosti reproduktivnog trakta u beba u razvoju. Međutim, DES je ostao dostupan u drugim zemljama, pa ako je vaša majka živjela u drugoj zemlji kada je bila trudna s vama, pitajte je da li je uzimala drogu.

Kako bih mogao znati da li imam insuficijenciju vrata maternice?

Možda nemate simptome. Ili možda imate blage simptome koji počinju između 14. i 20. tjedna kao što su:

  • Pritisak karlice
  • Grčevi predmenstrualni poput
  • Braxton-Hicks-ove kontrakcije
  • Bol u leđima
  • Vaginalni iscjedak koji se povećava u količini ili postaje vlažniji
  • Vaginalni iscjedak koji se mijenja od bistrog, bijelog ili svijetložutog do ružičastog ili žutosmeđeg
  • Uočavanje (lagano vaginalno krvarenje)

Još uvijek ne postoji dobar način za provjeru insuficijencije grlića materice, ali ako riskirate zbog ovog stanja, vaš liječnik može naručiti redovite transvaginalne ultrazvuke koji počinju već u 16 tjedana kako bi izmjerio duljinu vrata maternice i provjerio ima li znakova rane izljeva (skraćivanje) ).

Taj se pregled obično vrši svake dvije sedmice dok ne navršite 23 tjedna. Ako vaš praktičar utvrdi značajne promjene, poput grlića maternice kraćeg od 25 milimetara (mm), riskirate mnogo prijevremeni porođaj i možda će imati koristi od liječenja.

Kako se upravlja sa insuficijencijom vrata maternice?

Cerclage

Ako ultrazvuk pokaže da vam je grlić maternice kraći od 25 mm, trudni ste manje od 24 tjedna, nosite jedno dijete i imate druge faktore rizika za insuficijenciju vrata maternice, poput prijevremenog rođenja, vaš liječnik može preporučiti cerclage kako bi umanjili vaše šanse za prerano rođenje.

Cerclage je postupak u kojem se oko vašeg grlića maternice zaveže traka jake niti kako bi se ojačala i pomogla da se drži zatvorenim. Obično se izvodi kao ambulantni postupak koristeći spinalnu anesteziju. Tada će vam se reći da se opustite nekoliko dana, tokom kojih ćete imati lako krvarenje ili grčeve. Morat ćete prekinuti seks na neko vrijeme ili eventualno do kraja trudnoće.

Cerclage može biti koristan i za žene za koje se utvrdi da su otvorili jedan ili više centimetara prije 24 tjedna ako se pregledaju ručno ili spekulumom.

Ostale žene za koje se čini da imaju koristi od cerklage uključuju one koje su imale višestruko neobjašnjive gubitke u drugom tromjesečju ili prijevremene porođaje. Ako ste u ovoj grupi, vjerovatno je da ćete dobiti cervikalni trak u 12 do 14 tjedana, prije nego što vam se cerviks počne mijenjati.

Vaš liječnik može nastaviti provjeravati grlić maternice na znake promjena dok ubodi ne izađu, obično u 36 do 37 tjedana. Kad dostignete tu točku, možete se opustiti i čekati da počne s radom.

Neke žene su kandidati za transabdominalni cerklag (TAC). Za razliku od drugih cerklaža, koji se postavljaju kroz vaginu i ne ostavljaju ožiljak na tijelu, transabdominalni cerklag zahtijeva operaciju trbuha.

TAC se može staviti između trudnoće ili početkom prvog tromjesečja, prije 12 tjedana. Radi se o velikoj operaciji, obično zahtijeva velik rez na trbuhu, sličan presjeku i preko noći u bolnici. Ako imate TAC prije trudnoće, možda ćete ga moći obaviti laparoskopijom ili robotskom hirurgijom, što omogućava kraći oporavak.

Ako imate TAC, dostaviti ćete po presjeku. (TAC ostaje stalno, tako da se beba ne može roditi vaginalno.) Dobra vijest je da više od 80 posto žena koje primaju TAC isporučuju se u roku od 35 tjedana ili kasnije.

Progesterone

Ženama koje imaju prethodno spontani prijevremeni porođaj također se može dati dodatni progesteron da bi se smanjio rizik od recidiva. Većina vježbača preporučuje tjedne progesteronske snimke počevši od 16 tjedana, nastavljajući do 36. tjedna. Alternativa je dnevna doza progesterona koju možete vaginalno umetati.

Steroidi

Ako imate znakove preranog porođaja i ultrazvuk pokazuje da vam je grlić maternice kratak i da beba ima šansu za preživljavanje (obično nakon 22 tjedna), vaš praktičar može vam dati steroide. U kombinaciji sa drugim lijekovima, steroidi mogu zaustaviti prijevremeni porođaj i pomoći bebama bebe da se brže razvijaju.

Da li ću morati da budem na krevetu?

Neki su njegovatelji često propisivali krevet pored kreveta ili - umjesto njih. Ali nema dokaza da boravak u krevetu sprečava prevremeni porođaj ili rođenje, a zapravo može imati negativne efekte. Umjesto toga, možda će vam biti rečeno da smanjite nivo aktivnosti, suzdržite se od vježbanja i seksa i pravite česte pauze kako biste ustali sa nogu.

Ako imam cerklag za jednu trudnoću, da li će mi trebati jedan za sledeću trudnoću?

Nije nužno. Vaš zdravstveni radnik će ipak htjeti nadzirati vaš grlić materice transvaginalnim ultrazvukom kako bi bili sigurni da vam ne treba cervikalni karcinom.

Ako imam TAC, hoću li moći ponovno zatrudnjeti?

Da, i dalje možete normalno začeti, a TAC će vjerovatno ostati tijekom kasnijih trudnoća

Pridružite se našoj grupi za podršku cervikalne nesposobnosti.

Pridružite se našoj grupi za podršku Cervical Cerclage.


Pogledajte video: BOJE JUTRA Rak grlića materice simptomi i liječenje (Jun 2022).


Komentari:

  1. Grobei

    We can find out it?

  2. Zuluhn

    Mislim da si prevario.

  3. Dutaur

    Didn't understand very well.

  4. Chenzira

    To ste pravilno rekli :)

  5. Bednar

    Completely I share your opinion. It seems to me it is good idea. Slažem se s tobom.



Napišite poruku